França, Alemanha, Espanha e Portugal são países com fortes sistemas de saúde que fornecem cobertura de saúde abrangente aos seus cidadãos. No entanto, cada um deles apresenta desafios específicos que levam seus cidadãos a classificar seus sistemas de saúde com pontuações baixas, indicando que há áreas de melhoria em todos os sistemas.

No caso de Espanha, ocupa o terceiro lugar (de 4) e está acima de Portugal em todas as dimensões, exceto na adequação do financiamento. Apesar de ocupar o terceiro lugar no ranking, supera a média alemã em índices relacionados à transparência, equidade, inovação e tecnologia e colaboração.

As diferenças de pontuação entre a França e a Alemanha se devem à sua organização, financiamento e cobertura, mas, em geral, seus sistemas de saúde são considerados como referências, de modo que possam servir de modelo para futuras reformas. Isto foi revelado na conferência “The Pulse of Health in Europe. Health Systems Survey”, no qual foi apresentado um estudo comparativo da percepção dos sistemas de saúde europeus na Alemanha, França, Espanha e Portugal, realizado pela Sigma Dos para a Fundação IDIS (Instituto para o Desenvolvimento e Integração da Saúde).

Juan Abarca, Presidente da Fundação IDIS, considera que “todos os sistemas de saúde europeus devem ser redesenhados porque a percepção dos cidadãos em geral é bastante baixa. União Europeia (UE) Marcou algumas linhas para as quais devem convergir os sistemas de saúde europeus (universalidade, equidade, acessibilidade, etc.). Por isso, é tempo não de promover a convergência, mas sim a sua transformação para um sistema de saúde que garanta essas características da forma mais homogénea possível para todos os cidadãos da UE.

Além disso, todos sabemos que o nosso sistema de saúde atravessa terríveis dificuldades que põem em causa o nosso modelo de saúde, pelo que é fundamental um acordo entre os principais partidos para realizar as reformas necessárias e garantir o estado de bem-estar para os próximos anos. gerações”.

O Inquérito aos Sistemas de Saúde. Estudo comparativo da percepção dos sistemas europeus: a análise da Alemanha, França, Espanha e Portugal recolhe a opinião de 6.000 cidadãos, com uma amostra de 1.500 de cada país. A análise dos dados foi realizada através da criação de um índice de satisfação IBS (índice de bem-estar sociossanitário) que valoriza diferentes dimensões -de 0 a 100-. Extraem-se dados gerais, como o fato de que qualidade e atenção ao paciente são os aspectos que recebem as maiores pontuações.

Se olharmos para a dimensão da assistência de qualidade, obtemos 50,1 pontos, “avaliando aspetos como gestão de consultas, atendimento de urgência e atendimento hospitalar”, explica a diretora-geral da Fundação IDIS, Marta Villanueva, que acrescenta que “o inquérito mostra que a abordagem ao paciente atinge uma pontuação de 47,9 pontos em 100 e analisa a consideração dos representantes do paciente e a atenção às suas necessidades.”

Transparência

A transparência atingiu 46,2 pontos em 100 e foi avaliada por três aspectos: acessibilidade aos resultados, possibilidade de compartilhamento da história clínica e transparência na publicação dos dados de saúde. A título de exemplo, podemos referir que a Espanha ocupa a segunda posição quando se fala na partilha de registos médicos. Na dimensão colaborativa, foram feitas perguntas sobre o grau de participação público-privada e obteve-se uma pontuação média geral de 41,2 pontos.

Quanto à eficiência, atinge 45,4 pontos em 100 no IBS e para obtê-la, avalia-se o uso adequado de recursos humanos, infraestrutura, equipamentos e materiais. A relação com os profissionais obtém 44,3 pontos e é seguida de perto pela dimensão equidade que obtém 43,8 pontos em 100. Nesta dimensão são colocadas questões sobre a facilidade de acesso independentemente da situação socioeconómica ou local de residência.

Nos aspetos inovação e tecnologia obteve-se uma pontuação de 41,1 pontos em 100, após consulta aos cidadãos sobre inovação de processos para melhorar os cuidados ou disponibilizar os mais recentes avanços tecnológicos, digitais e terapêuticos . O financiamento pontua 39,5 pontos em 100 e é baseado na opinião sobre a adequação do financiamento e sua distribuição. Por fim, também foram feitas perguntas sobre o número de profissionais, comunicação e transferência de dados.

Resultados por país

Os resultados sugerem diferenças na avaliação de diferentes dimensões do sistema de saúde na Alemanha, França, Espanha e Portugal. Em geral, a França é a que obtém as melhores pontuações e apenas a Alemanha a supera em qualidade percebida pelos seus cidadãos. “Nos países da Península Ibérica, tanto em Espanha como em Portugal, as dimensões mais valorizadas são a qualidade e a transparência. No entanto, na Espanha, as pontuações mais baixas correspondem a finanças, seguidas por inovação e tecnologia; o mesmo que em Portugal, embora na ordem inversa”, explica o administrador-delegado da Fundação IDIS.

Um aspecto notável é a diferença na avaliação da necessidade de colaboração e coordenação a nível europeu. Espanha e Portugal mostram uma maior valorização da importância da coordenação nesta área. Por outro lado, na França e na Alemanha, obtêm pontuações mais moderadas nessas dimensões. Isso pode ser interpretado como um maior senso de autossuficiência com seus próprios sistemas de saúde na Alemanha e na França, enquanto Espanha e Portugal mostram uma maior necessidade de colaboração com outros países.

Aliás, há maior concordância com o facto de a Europa assumir mais poderes nos países ibéricos (Espanha e Portugal) do que na Alemanha e na França. Embora a média dos quatro países indique que mais de metade dos inquiridos concorda com este aspeto, pode-se interpretar que em Espanha e Portugal a perceção da necessidade de ajuda externa é mais forte do que na Alemanha e em França.

Por último, Ángel de Benito, Secretário-Geral da Fundação IDIS, encerrou o dia reiterando a importância de “refletir sobre a perceção que os cidadãos têm dos sistemas de saúde e a necessidade de procurar soluções inovadoras para caminhar para uma saúde mais saudável e justa.

“Nessa busca por opções de melhoria, é importante conhecer as práticas em um ambiente onde o envelhecimento, a cronicidade e a inovação em crescimento exponencial exigem atenção especial. A personalização e precisão dos diagnósticos e tratamentos e, em geral, a previsibilidade e educação da população bem como a promoção de hábitos saudáveis ​​são essenciais”, sublinhou.

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